Le vene varicose del bacino, a differenza di un disturbo simile agli arti inferiori, non sono sempre evidenti, ma sono molto dannose per la salute. Può portare al deterioramento del flusso sanguigno negli organi interni e all'interruzione della loro funzione.
Differenza tra vene varicose e vene sane
La parete di un vaso sano è sempre in buona forma: ciò gli consente di mantenere il flusso sanguigno.
Le pareti si contraggono, anche se non tanto quanto nelle arterie. Questo effetto è potenziato dalle contrazioni dei muscoli lisci e scheletrici.
Tutte le vene situate sotto il cuore, cioè negli arti, nell'addome, nel bacino, nel torace, hanno delle valvole sulle loro pareti. Sono “tasche” formate dall'endotelio vascolare.
Si trovano in modo tale che il sangue che scorre al cuore passi senza ostacoli. Con movimento retrogrado riempie le valvole e chiude il vaso.
Il sangue scorre sempre dalla periferia al cuore, anche contro la gravità.
Le vene varicose subiscono una serie di cambiamenti nell'apparato valvolare. Riducono il tono del muro e ne aumentano la permeabilità. Ciò crea le condizioni per il ristagno del sangue.
Parte del fluido bypassa, causando il traboccamento dei vasi sani. E provocando anche disturbi del tono già presenti in loro.
Cos'è e perché è pericoloso?
Le vene varicose possono colpire i vasi periferici in qualsiasi zona del corpo.
Le manifestazioni di patologia sulle gambe sono più evidenti: questo crea un difetto estetico significativo. Ma lo stesso fenomeno negli organi addominali o pelvici è asintomatico per molto tempo.
È più pericoloso per gli organi riproduttivi femminili, meno spesso per la vescica. Le vene varicose del retto si manifestano come emorroidi.
Le vene varicose del bacino possono avere varie cause. La malattia porta all'interruzione del flusso sanguigno nel sistema riproduttivo e, di conseguenza, a un deterioramento della sua funzione.
Una donna può notare un cambiamento nel ciclo mestruale, dolore e segni di disturbi ormonali. L'impatto fisico può provocare la rottura dei vasi e il sanguinamento.
Ragioni
Si riferisce a multifattoriale, cioè nasce a causa di una combinazione di una serie di ragioni. Tra loro:
- predisposizione ereditaria;
- mancanza di attività fisica;
- complicazioni della gravidanza;
- sovrappeso;
- malattie dell'apparato urinario e dell'intestino;
- duro lavoro fisico.
La presenza di uno o più fattori sfavorevoli non significa che le vene pelviche siano dilatate. Ciò indica un alto rischio di tale patologia.
Le donne con bambini ne sono più sensibili rispetto agli uomini.
I primi segni compaiono solitamente intorno ai 40 anni o alla fine della gravidanza. L'effettiva insorgenza della patologia avviene molto prima.
Gradi
Esistono tre gradi di sviluppo delle vene varicose:
- Grado lieve: danno a uno o più vasi periferici degli organi genitali. Nella maggior parte dei casi è asintomatico, può essere temporaneo e richiedere esami ripetuti.
- Grado medio - espansione delle grandi vene del parametrio - il rivestimento esterno dell'utero, o del miometrio - il rivestimento muscolare. Causa irregolarità mestruali e cattiva salute.
- Grado grave – vene varicose e gonfiore della maggior parte degli organi del sistema riproduttivo femminile. Provoca gravi disturbi nella sfera sessuale, un alto rischio di malattie e infertilità.
Sintomi
I sintomi variano a seconda della sede e dell’estensione della lesione. Nelle fasi iniziali, molto spesso si verifica senza sintomi.
Con il progredire della malattia compaiono prurito nella zona genitale esterna, pesantezza e dolore.
Queste sensazioni cambiano di intensità a seconda della fase del ciclo mestruale. Possono intensificarsi durante il sanguinamento e indebolirsi pochi giorni dopo.
Una donna potrebbe notare che le sue mestruazioni sono diventate più dolorose e pesanti. Il rapporto sessuale diventa doloroso, sorgono problemi con il concepimento e la gravidanza.
Metodi diagnostici
Esistono diversi modi per identificare la malattia.
Il primo e il più semplice di questi è una visita ginecologica. Identifica le vene dilatate sulla pelle, sulla parete vaginale e sulla cervice. I suoi dati possono indicare indirettamente la causa: endometriosi, erosione cervicale.
Il metodo più affidabile è l'ecografia ginecologica. Il suo vantaggio è che permette di rilevare la dilatazione dei parametri, delle tube di Falloppio e delle ovaie. I risultati di questo studio forniscono informazioni più complete sullo stato del sistema riproduttivo.
In casi controversi vengono prescritti una risonanza magnetica, uno striscio vaginale, un esame del sangue per gli ormoni sessuali e un curettage diagnostico.
A quale specialista devo rivolgermi per chiedere aiuto?
Il trattamento viene effettuato da un ginecologo in collaborazione con un chirurgo vascolare. In caso di disturbi ormonali è necessaria la consultazione con un endocrinologo.
Poiché la malattia è multifattoriale, se necessario anche altri specialisti possono partecipare al suo trattamento.
Metodi di terapia
Prima di iniziare il trattamento, è necessario sottoporsi ad un esame completo del sistema riproduttivo. Identificare possibili patologie. Di norma, la malattia si verifica sullo sfondo di altri disturbi.
Per una maggiore efficienza, viene utilizzato un approccio integrato. Vengono utilizzati diversi metodi di terapia contemporaneamente, il che lo rende più efficace.
Trattamento farmacologico
Include l'assunzione di farmaci che aumentano il tono della parete vascolare: esperidina, diosmina.
Per ridurre la permeabilità del tessuto della parete vascolare, è prescritto quanto segue:
- acido ascorbico;
- acido nicotinico;
- Rutina.
Il loro uso è consentito anche durante la gravidanza e dopo il parto, se in quel momento sono comparsi i primi sintomi.
Inoltre, il medico può raccomandare farmaci per fluidificare il sangue: acido acetilsalicilico, vitamina K.
Durante la gravidanza, il loro uso è consentito solo dopo aver consultato un ostetrico-ginecologo, se i benefici superano i possibili danni.
Terapia compressiva e sclerosante
Collant e cinture compressive vengono indossati per prevenire le complicazioni delle vene varicose. Creano pressione sui vasi dei genitali esterni, impedendo loro di traboccare.
Per questo motivo, in tutta la pelvi viene mantenuto un deflusso venoso normale o quasi normale. Il grado di compressione è determinato dal medico. Puoi indossare questa biancheria intima durante la gravidanza.
La scleroterapia è una procedura per l'introduzione di un farmaco speciale nei vasi che stimola una risposta infiammatoria a breve termine. E poi - completa ostruzione della vena danneggiata e sua trasformazione in una costrizione. Il flusso sanguigno al suo interno si interrompe completamente.
Questa procedura può essere eseguita nel 2-3 trimestre di gravidanza, se non ci sono controindicazioni.
Operazione
Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione dell’area interessata. Può essere eseguito in diversi modi a seconda delle condizioni del paziente.
In alcuni casi è necessario eseguire una resezione parziale dell'ovaio. E talvolta la rimozione completa dell'utero delle tube di Falloppio.
Nelle donne in età fertile, i medici cercano di preservare gli organi riproduttivi.
Esercizio terapeutico
Si tratta di esercizi che aiutano a migliorare il flusso sanguigno e a ridurre il ristagno venoso. Il più efficace:
- "betulla";
- inarcamento della schiena nella posizione del ginocchio-gomito;
- esercizi per il sollevamento delle gambe e della zona sacrale.
Promuovono il deflusso del sangue a causa della gravità.
Rimedi popolari
I metodi di trattamento tradizionali sono meno efficaci della terapia in ospedale, tuttavia possono migliorare significativamente il benessere del paziente.
A questo scopo vengono utilizzati bagni con piante medicinali: salice, rami di quercia, erba cuscus e camomilla.
Hanno un effetto calmante, riducono la tensione e stimolano il flusso sanguigno.
Raccomandazioni per la prevenzione
È impossibile escludere completamente tutti i fattori che influenzano il deflusso venoso. Ma puoi ridurre la loro influenza. Ad esempio, trova il tempo per fare esercizio e mantenere il peso entro limiti normali.
La prevenzione della malattia durante la gravidanza è di particolare importanza. Durante questo periodo, assicurati di monitorare sia l'alimentazione che l'attività fisica. E anche per una quantità sufficiente di vitamine.